为减少结核病在校园内传播流行,国家卫健委日前发布《中国学校结核病防控指南》。其中明确,各级各类学校应在新生入学体检和教职员工常规体检中开展结核病相关检查,并将结果纳入学生和教职员工的健康档案。泉州市部分地区和学校已有开展结核病相关检查,泉州市也将积极引导各级各类学校开展相关检查。
相关检查原则上在学生入校前完成
近年来,我国结核病疫情呈下降趋势,但由于人口基数大,疫情仍然十分严重,是全球结核病高负担国家。学校是学生高度集中的场所,一旦发生结核病,很容易发生校园内的传播流行。
健康体检是早期主动发现肺结核患者的重要手段。《中国学校结核病防控指南》要求,各级各类学校应在新生入学体检和教职员工常规体检中开展结核病相关检查,并将体检结果纳入学生和教职员工的健康档案。原则上在学生入校前完成,最晚应在开学后个月内完成。
体检的内容主要是对肺结核患者密切接触史和肺结核可疑症状的问诊、进行TST(结核菌素皮肤试验)检测和胸部X光片检查。
指南称,一所学校在同一学期内发生0例及以上有流行病学关联的结核病病例,或出现结核病死亡病例,学校所在地的县(区)级卫生健康行政部门应当根据现场调查和公共卫生风险评估结果,判断是否构成突发公共卫生事件。
肺结核筛查已被纳入晋江体检项目
泉州市要求各级各类学校组织学生进行健康体检。由于经费不足等原因,基本上是开展一些基础检查项目。目前,泉州市一些地区由财政拨款进行支持,还医院、卫生院合作的方式,对学生进行健康体检。
晋江市去年就将“实施中小学生健康体检项目,为全市中小学学生开展免费健康体检”纳入为民办实事项目,其所需费用由市财政统筹安排,根据各医疗卫生单位承担的体检任务,采取“年初预拨,年度结算”的方式,下拨中小学生健康体检经费,保障医疗卫生单位开展中小学生健康体检工作所需的经费,市教育局会同市卫健局对资金的使用和管理进行监督。
今年财政继续拨款万元,将免费健康体检常态化。体检面向全市中小学生,其中,小学生体检项目包括询问病史、形体机能检查、口腔科、眼科、内科、外科等项目。而中学生(含职校)体检项目除了包含小学生体检项目外,还有进行肺结核可疑症状筛查和免费开展结核菌素皮肤试验。
今年秋季以来,石狮市各中小学校陆续开展学生健康体检工作,目前已有9万多名义务教育阶段学生接受体检,体检费用从各学校公用生均经费中支出。
此次健康体检的主要内容包括身高、体重、心、肝、肺、口腔、肺活量检查等。由于经费问题,结核病相关检查由学生自愿选择、自费检查。体检后,医护人员对体检的结果作了详细记录,及时发现学生生长发育、视力方面存在的问题,反馈给学校和家长,让家长能够及时帮助学生矫治、消除影响健康的不良因素,并建立了健康档案。
肺结核知识肺结核又叫“痨病”,由结核杆菌引起,主要侵害人体肺部,发生肺结核。肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。得了肺结核和发现不及时,治疗不彻底,会对健康造成严重危害,甚至可引起呼吸衰竭和死亡,给患者和家庭带来沉重的经济负担。
肺结核有哪些症状?肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰,如果这些症状持续2周以上,应高度怀疑得了肺结核,医院看病。肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。怀疑得了肺结核,要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。县(区、旗)、地市、省(区、市)等区域均设有结核病定点医疗机构。
卡介苗不管用吗?人群对结核杆菌普遍易感。任何人接触结核杆菌都有受感染和发病的可能性。
目前尚无疫苗开展全人群预防。婴幼儿接种卡介苗有比较好的保护作用,但这种抵抗力维持的时间在5岁以后就不再起到作用。
另外,尚无足够的科学证据证明成人接种卡介苗可以起到预防和保护作用。因此通过保护易感人群而阻断传染这条途径具有一定的困难。
如何预防肺结核?患了肺结核该怎么办?当被诊断为肺结核时,要积极配合医生的调查核实并到定点医疗机构诊治。按时服药、按期复诊。普通肺结核坚持6-8个月规范治疗,是可以治愈的。切记不要随意停药、漏药,否则容易转变成耐药性肺结核。耐药肺结核治疗周期长、治疗难度大、花费高,还可能把家人也传染成耐药肺结核。
居家治疗的肺结核患者,应尽量与他人分室居住,保持居室通风,佩戴口罩,避免家人被感染。尽量不去人群密集的公共场所,如果必须出行应戴口罩、咳嗽打喷嚏掩口鼻避让他人、不随地吐痰可以有效减少结核病传播。
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来源:泉州晚报、泉州通客户端
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